作者：黄婧 核稿：李建雄
本网讯 2023年2月16日，延安大学附属医院心脑血管病医院数字化一体复合手术室正式投入使用。
复合手术室(Hybrid Operation-Room，Hybrid-OR)，也称杂交手术室，Hybrid有混合、复合的意思，能将DSA、CT、MRI等先进影像设备融合在手术室中，既包含有手术室的固有功能，又能通过术中高清影像学信息为手术及治疗提供决策证据。
该复合手术室为手术室和DSA检查室的合并，通过DSA等设备的3D成像技术与外科手术在百级层流手术室中的全面整合，为各类复杂手术的顺利进行提供了优质的平台。
同时，多学科联合治疗由各科室“单打独斗”的作战模式转变为“多兵种联合作战”治疗模式，真正达到了1+1>2的效果。复合手术室内配备了欧姆达麻醉机、德国Maquet手术床、飞利浦悬吊式数字减影机、Liebel高压注射器、Mindray手术吊塔及手术灯、云美达数字化信息系统等国际高端麻醉手术设备。
飞利浦悬吊式数字减影机
复合手术室的核心设备是飞利浦悬吊式数字减影机。在“设备上天”这一理念的指导下，手术室的设备设施进行了悬挂安装，减少占用地面空间，方便手术室的清洁与消毒。该数字减影机型号为Azurion 7M20 with Flexmove，拥有性能优异的悬吊式机架设计，C臂可在2.6X4.4米范围内任意移动，轨迹明确，范围大，并可在任意位置停泊，因此可对患者进行全方位的信息采集。
整套超级巡航方案优化了手术室内各种医疗设备的关系，做到真正的互不干扰。在不使用血管机的情况下，C臂可以停放在手术室的角落里，为诊疗团队腾出更多空间，便于在患者身边操作。而在需要血管造影时，只需简单向前移动C臂，就能开始工作。
德国Maquet多功能手术床
德国Maquet多功能手术床采用嵌入式安装，与地面实现无缝衔接，手术床有模块化及全碳纤维模板两种床面，分别支持介入手术和外科手术的顺利进行。手术床遥控器配备体位记忆存储功能，操作简单直观，通过一键体位摆放功能键即可快捷地进行手术体位调整，满足不同的手术体位需要，同时保证每个手术体位符合人体工程学的原则。
两种床面通过转运小车可实现无缝切换及患者的转运，全过程无需移动患者，最大限度保证患者转运安全。全碳纤维床面可同飞利浦悬吊式数字减影机设备完成联动配合，360度全透光结构，低x射线吸收系数高清晰度的透视成像效果，大大减轻x射线对患者和医护人员的辐射伤害。
云美达数字化手术室信息系统
复合手术室内配备有云美达数字化信息系统，通过4K手术视野摄像机、高清全景摄像机以及4K显示器和医疗吊臂显示器，清晰显示手术画面，并进行影像信息采集、传输、显示。通过设备的集约化布局、物联网技术的应用，实现同一时间轴各设备、各系统的标准化数据采集、记录和存储。
同时，通过数字化信息系统，手术医生可以调阅病人信息，查阅PACS、HIS、LIS等系统的数据，结合实时影像信息分析患者病情变化。数据库系统和服务器设备之间可进行手术过程的存储和权限访问的学习；实现学术会议多方互联，实时音视频双向交流和远程会诊。
除了进行数据信息的互联互通互用之外，数据的存储及深入挖掘将为临床治疗提供决策证据，为科研及教学工作提供数据资源，优化业务流程，促进能力提升、人才培养和学术交流、决策支持等，医、教、研协同高质量发展，为医院数字化、业务工作智能化转型奠定基础。
复合手术室的优势：相关研究表明“一站式”复合手术在手术时间、 手术疗效与传统手术无差异的情况下，术后呼吸机使用时间、胸腔引流量、心律失常发生率以及术后并发症明显降低。在治疗时，由于无需在影像科室和手术室之间多次转移患者，避免两次手术之间的空窗等待期，在同一手术室即可完成全部操作，总手术时间明显缩短。不仅规避了患者在第一次手术结束后等待第二次手术的风险，还节约了二次麻醉、消毒铺巾的医疗支出。通过术中定位保证外科手术精确性，通过术中扫描及时评价手术效果，提高手术成功率，减少术后并发症。总体来说，患者的围术期安全性显著提高，术后恢复更快，医疗费用大幅减低。
延安大学附属医院心脑血管病医院心血管内外科及神经内外科已经在这间国内领先的复合手术室顺利实施了相关手术，它的启用，翻开了诊疗模式的新篇章，真正实现了以患者为中心，精准诊断，精准治疗，为陕北区域老百姓带来了福音。
